46 恶性肿瘤淋巴结转移之淋巴结特点正确的是()
A 柔软、有压痛
B 表面光滑无粘连
C 质地坚硬或有橡皮样感
D 肿大到一定程度即可缩小、消退
E 只发生在颈部血管周围
47 下列有关脉压减小的叙述正确的是()
A 系指脉压≤30mmHg
B 为上下肢血压差异常所致
C 常伴有交替脉
D 主要见于主动脉瓣狭窄
E 也可见于动静脉瘘
48 用搔弹法可检出少至多少毫升腹腔积液?()
A 50mL
B 80mL
C 100mL
D 110mL
E 120mL
49 室性奔马律提示()
A 左室充盈压下降
B 左房压下降
C 肺动脉楔压升高
D 心脏指数升高
E 左室射血分数升高
50 下列均为腹部触诊的正确方法，但不包括()
A 边触诊边观察被检查者的表情
B 一律遵循自左下腹开始逆时针方向触诊原则
C 触诊脾脏时可向右侧卧位
D 触诊肝脏时应配合患者呼吸
E 被检查者两腿屈曲
51 咳嗽伴杵状指不常见于下列哪种疾病?()
A 支气管肺炎
B 支气管扩张
C 肺脓肿
D 支气管肺癌
E 脓胸
52 下述哪种情况不出现异常支气管呼吸音?()
A 大叶肺炎实变期
B 肺脓肿
C 空洞型肺结核
D 气胸
E 胸腔积液
53 男性，58岁，突发恶心、头晕、呕鲜红色血液约1000mL.既往有长期大量饮酒史。查体：BP85/60mmHg，P110次/min，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断?()
A 服用药物史
B 伴腹痛
C 伴寒战、高热
D 呕血中有凝血块
E 血中带痰
54 二尖瓣狭窄最早出现的症状是()
A 咯血
B 水肿
C 头昏
D 发绀
E 呼吸困难
55 关于影响疼痛的因素下列哪项描述是错误的?()
A 心肌梗死的发作多无诱因
B 体力负荷加重为心绞痛的诱发因素
C 反流性食管炎的胸骨后灼痛，饥饿时出现
D 肋骨骨折在深呼吸及上臂运动时加重
E 胸膜炎的胸痛，在咳嗽与深呼吸时加重
56 咳嗽伴哮鸣音不常见于()
A 支气管哮喘
B 支气管异物
C 急性左心衰竭
D 肺脓肿
E 肿瘤压迫气管
57 幽门梗阻呕吐的特点是()
A 餐后即刻呕吐
B 呕吐物有宿食味
C 呕吐物含多量胆汁
D 晨起呕吐
E 喷射状呕吐
58 便血伴腹部肿块可见于()
A 结肠癌
B 痢疾
C 直肠炎
D 溃疡性结肠炎
E 急性出血性坏死性肠炎
59 属于肾实质性少尿的是()
A 腹泻、呕吐等导致的缺水、少尿
B 肝肾综合征时的少尿
C 使用α-肾上腺类药物引起的少尿
D 急性肾小球肾炎时的少尿
E 心功能不全引起的少尿
60 晕厥前有心悸感，应考虑()
A 肥厚性心肌病
B 严重心律失常
C 运动后晕厥
D 咳嗽晕厥
E 排尿晕厥
61 意识障碍伴颈项强直，见于()
A 巴比妥类中毒
B 各种原因的休克
C 脑膜炎
D 吗啡中毒
E 一氧化碳中毒
62 血小板减少不出现在()
A 脾功能亢进
B DIC
C 再生障碍性贪血
D 急性失血
E 急性白血病
63 血糖正常而糖尿阳性又称()
A 应激性糖尿
B 肾性糖尿
C 皮质醇增多症
D 糖尿病
E 一过性糖尿
64 下列哪项属不正常的心电图改变?()
A 在V1、V2导联ST段正常可上升0 2mV
B 在V3导联ST段正常可上升0 2mV
C 在V4~V6导联ST段正常可上升0 04mV
D 在Ⅱ、Ⅲ、avF导联导联ST段正常可上升0 04mV
E 在Ⅱ、Ⅲ、avF导联导联ST段正常可上升0 04mV
65 完全左束支传导阻滞引起的第二心音分裂属于()
A 生理性分裂
B 通常分裂
C 反常分裂
D 固定分裂
E 以上都不对
66 低钾血症时表现为()
A 膝腱反射亢进
B 谵妄、躁动，精神兴奋
C 腹胀，肠鸣音亢进
D 心脏于舒张期停搏
E 心电图T波改变及U波的出现
67 代谢性酸中毒时()
A 呼吸快而浅
B 呼吸慢而浅
C 尿液呈碱性
D 钾离子进入细胞内
E 呼吸深而快
68 酸碱平衡的调节主要()
A 以呼吸系统为主
B 以泌尿系统为主
C 以血液缓冲系统为主
D 靠以上三者共同作用
E 靠抗利尿激素与醛固酮的影响
69 输血最常见的并发症为()
A 过敏反应
B 溶血反应
C 细菌污染反应
D 心衰
E 发热反应
70 误输异型血可发生()
A 过敏反应
B 发热反应
C 细菌污染反应
D 血液凝集反应
E 溶血反应
71 有效循环血溶量是指()
A 维持机体正常代谢所需要的血量
B 单位时间内通过心血管进行循环的血量
C 贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的全血量
D 全身的血容量
E 以上都不是
72 休克时主要代谢障碍为()
A 酸中毒，高血钾
B 碱中毒，低血钾
C 低渗性缺水，低镁血症
D 低钙，低血糖
E 呼吸窘迫综合征
73 休克患者最理想的体位是()
A 头低位
B 平卧位
C 下肢抬高20°，头部抬高10°左右
D 平卧，下肢抬高15°
E 半坐卧位
74 诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为()
A >20次/min
B >25次/min
C >30次/min
D >35次/min
E >40次/min
75 正常成人一般每日约需能量()
A 5535kJ
B 6535kJ
C 7535kJ
D 8535kJ
E 9535kJ
76 肠内营养适应症包括()
A 食管癌晚期
B 胃癌晚期
C 肝硬化
D 低位肠瘘
E 肝癌晚期
77 成人头颈和双上臂全部烧伤面积为()
A 12%
B 16%
C 21%
D 24%
E 30%
78 胃肠减压管拔出指征是()
A 术后3d
B 肠鸣音存在、肛门排气
C 肠鸣音存在
D 无肠鸣音
E 患者要求拔胃肠减压管
79 外科化脓性感染最常见的致病菌为()
A 葡萄球菌、克雷白杆菌
B 大肠杆菌、类杆菌
C 葡萄球菌、大肠杆菌
D 链球菌、类杆菌
E 变形杆菌、克雷白杆菌
80 各种组织和器官损伤的基本病理变化是()
A 局部充血
B 局部肿胀
C 局部发热
D 局部炎症反应
E 局部血细胞及血浆渗出
81 浅Ⅱ°烧伤的局部深度为()
A 达表皮角化层，生发层健在
B 达真皮浅层，部分生发层健在
C 达真皮深层，有皮肤附件残留
D 达皮肤全层
E 达皮下组织
82 术前12h禁食，4h禁水，是因为()
A 使消化道充分休息
B 因静脉输液，不需要进食
C 防止术中排尿、排便
D 减少术中污染
E 防止呕吐而引起吸入性肺炎或窒息
83 伤后12h污染伤口经过彻底清创后可以()
A 一期缝合
B 延期缝合
C 换药
D 抗生素湿敷
E 理疗
84 关于恶性肿瘤的论述，正确的是()
A 从腺上皮发生的恶性肿瘤称为肉瘤
B 癌是从间叶组织发生的恶性肿瘤
C 癌比肉瘤多见，二者比例大致为9∶1
D 不超过皮下和黏膜下层的癌称为原位癌
E 肉瘤和癌同时存在者称为类癌
二、B型题：1~23小题，每小题1 25分，共30分。A、B、C、D、E是其下2~3道小题的备选项每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。
1属面颅骨的是
A 上鼻道
B 中鼻道
C 下鼻道
D 上鼻甲
E 下鼻甲
2 筛窦的后群开口于
A 上鼻道
B 中鼻道
C 下鼻道
D 上鼻甲
E 下鼻甲
3调节射入眼内光线的结构是
A 角膜
B 虹膜
C 脉络膜
D 晶状体
E 玻璃体
4 不含血管，具有丰富感觉神经末梢的结构是
A 角膜
B 虹膜
C 脉络膜
D 晶状体
E 玻璃体
5 听觉中枢位于
A 颞上回
B 颞横回
C 缘上回
D 角回
E 距状沟两岸
6 视觉中枢位于
A 颞上回
B 颞横回
C 缘上回
D 角回
E 距状沟两岸
7 室内压大幅度升高是在
A 等容收缩期
B 等容舒张期
C 快速充盈期
D 减慢射血期
E 快速射血期
8室内压大幅度下降是在
A 等容收缩期
B 等容舒张期
C 快速充盈期
D 减慢射血期
E 快速射血期
9 大部分血液进入心室是在
A 等容收缩期
B 等容舒张期
C 快速充盈期
D 减慢射血期
E 快速射血期
10 左右两心房的除极化波是
AP波
BQRS波群
CT波
DT间期
EPR间期
11 房室传导时间是
AP波
BQRS波群
CT波
DT间期
EPR间期
12 左右两心室的除极化波是
AP波
BQRS波群
CT波
DT间期
EPR间期
下列疾病可出现的体征是
13 癌性腹膜炎
A 腹壁明显紧张，强直如木板
B 腹部柔韧有抵抗力
C 前腹壁水平明显低下，肋弓和耻骨联合显露
D 腹部静脉迂曲变粗，显而易见
E 左膘部皮肤呈暗灰蓝色
14 胃穿孔
A 腹壁明显紧张，强直如木板
B 腹部柔韧有抵抗力
C 前腹壁水平明显低下，肋弓和耻骨联合显露
D 腹部静脉迂曲变粗，显而易见
E 左膘部皮肤呈暗灰蓝色
下列各心音的临床意义是
15 第一心音
A 标志心室收缩的开始
B 与心房收缩有关
C 标志心室舒张的开始
D 似第二心音之回声
E 似第一心音之回声
16 第四心音
A 标志心室收缩的开始
B 与心房收缩有关
C 标志心室舒张的开始
D 似第二心音之回声
E 似第一心音之回声
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