唯学网小编提醒：心理咨询师考试分理论和技能2个考试。理论比较简单，做题就可以解决。技能比较难，一般都是十几个案例组成的。三级4题简答题、二级8个简答题。对于三级的，案例比较重要，80分(4个简答题20分)对于二级的朋友来说，简答比较重要了(8个题目占40分)，技能方面除了做题还必须了解每个案例的意思。希望考生通过各方面的准备都能顺利通过心理咨询师考试。

1、★该求助者的主要症状是：头痛、失眠、厌食、焦虑、情绪低落、兴趣下降、自我评价低。

2、★对该求助者的诊断是：抑郁性神经症。

诊断依据：

(1)根据病与非病的三原则，该求助者的知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，无逻辑思维的混乱，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。

(2)对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、情绪低落、兴趣下降、睡眠障碍等症状。从严重程度标准看，该求助者的反映强度较为强烈，心理痛苦无法自行摆脱，长期情绪不好;不良情绪泛化到生活的其它方面，出现失眠、厌食、腹泻问题，严重的影响了社会功能。从病程标准看，病程持续时间两年多。

(3)该求助者的症状主要为情绪低落、兴趣下降、焦虑、自我评价低等，同时出现躯体症状。

(4)心理测验结果及相关资料等支持本诊断。

3、★该求助者出现上述问题的原因是：

生物原因：未见明显的生物原因。

社会原因：家庭教育严格，家长包办、溺爱;负性生活事件的影响，被母亲多次推出门外，造成心理创伤;缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注。

心理原因：(1)认知原因：家人的期望，重点班的竞争，榜样的示范，为金某树立了很高的人生目标。但学业难度的加深，教学方法的灵活，使得反应力较慢的她无法适应，过度紧张和焦虑导致学习成绩下降;同时自我评价降低，采取自责、自罚。日积月累，消沉沮丧。(2)情感原因：幼年时期情感剥夺的生存环境，使得求助者没有学会如何正确对待焦虑和冲突的方法，不幸的环境在孩子的潜意识中留下了深深的烙印。上学后，家长一味重视学业，忽视了品格教育。进入重点班后，失去了老师的喜爱，同学中不再表现的很优秀，班内学习排名居后。这些更加重了其内心的无奈和挫折，导致幼年时期遭遇再现，于是悲观压抑，选择逃避和发泄情绪来避免自己的继续受挫。(3)行为原因：面对失败的情形，内在的心理防御机制为避免内心受到伤害，选择以身体健康为代价，使自己的行为合理化，消沉倦怠。另一方面，压力的积累，又缺乏适当的情绪调节，产生无法脱离的低落情绪。(4)个性方面：性格内向，思维反应能力较慢，极度自卑，无法正式挫折。

4、 对该求助者的临床表现进行量化评定时，可按照神经症临床评定方法进行评定：

病程：一年以上，评为3分;

精神痛苦程度：自己摆脱不了，需借助别人帮助才能摆脱，评为2分;

社会功能：学习效率显著下降，回避与人交往，评为2分。

总分为7分，精神痛苦程度和社会功能改变超过两年，神经症的诊断成立。

5、刘某的实际情况，应该实行以“支持性心理干预”为主的综合性心理辅导对策。让刘某充分讲述痛苦的体验，宣泄情绪，同时给她安慰信任。运用咨询者的知识和关怀来支持该求助者构建新认知，并伴以一定行为技巧的学习应用与生活指导，使她的抑郁情结得以抒解，激发她战胜挫折的勇气和信心，从而引导她走出心理危机。而环境的协调对本次辅导成功同样重要，包括家庭、学校两个方面，其中家庭环境的协调是关键。

6、★该求助者进行心理咨询时，确定谈话的内容和范围应依据以下参照点：

(1) 该求助者主动提出的求助内容;

(2) 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点;

(3) 心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话;

(4) 上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标;

(5) 谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。

7、咨询师还应该了解该求助者的如下资料：

(1)该求助者的出生情况;

(2)该求助者的家族史;

(3)该求助者的既往心理咨询史;

(4)该求助者的既往心理测验情况;

(5)该求助者对未来的希望。

(6)该求助者是否存在未暴露的症状，如被害妄想等。

8、从本案例中可以看出：

(1)要全面了解咨询者的情况，与咨询者共情、同感、取得其信任，是辅导治疗的关键。

(2)应该明确认知的改变过程并非一蹴而就，是一个全力支持当事人利用自己头脑思维并改进的过程，是重塑自我的过程。

(3)在行为问题的矫正中，仅靠认知是不够的，必须给当事人一些实用技巧的指导。

(4)心理辅导及治疗的过程中，各方面的配合很重要，这对于抑郁情绪的调节起重要作用。

唯学网是一个大型的教育考试培训平台，更多心理咨询师考试报名，心理咨询师准考证和成绩查询等相关考试信息请关注唯学网职业资格栏目心理咨询师培训频道，小编希望考生在选择专业的时候要关注到心理咨询师行业领域的现状，以及对口选择与自己能力符合的专业。小编在此预祝每一位参加心理咨询师考试的考生都能够顺利通过，早日实现自己的梦想。