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2016年护士资格考试《儿童护理学》考点

2016年护士资格考试《儿童护理学》考点

唯学网 • 教育培训

2015-10-23 15:11

护士资格

儿童护理

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护士资格对于没基础的考生来说是有一定的难度的,因为护士资格考试涉及到的生活常识或注意事项比较多。现在在护士资格考试中,关于儿童护理学的考点比较多,为方便考生顺利复习,小编现在为大家介绍一下儿童护理学中VD缺乏患儿的护理。

一、病因

①日光照射不足;

②维生素D摄入不足;

③食物中钙、磷比例不当,影响钙的吸收;

④生长过快,对维生素D需要量增多;

⑤疾病影响,患慢性呼吸道感染、胃肠道疾病、长期服用激素,使维生素D吸收减少;

⑥药物影响:长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足;

二、临床表现

1.活动期

①初期多于小儿出生后3个月左右起病。主要表现为神经一精神症状,常见易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、医学教育网原 创夜啼、多汗、枕秃等,骨骼改变轻;

②激期除有上述神经精神症状外,骨骼改变加重,出现颅骨软化,方颅,前囟宽大、闭合延迟、出牙延迟、牙釉质缺乏,骨骼畸形如"手镯、足镯",肋骨串珠,鸡胸或漏斗胸,肋膈沟等。严重者有脊柱后突或侧变畸形,走路后下肢可见弯曲形成"O"形或"X"形腿,患儿表情淡漠,免疫功能低下。患儿血钙正常或稍低,血磷减低。钙、磷乘积常低于30,碱性磷酸酶增高。X线检查:长骨干骺端膨大、临时钙化带模糊或消失、有杯口状改变、骨骺软骨盘增宽;骨干弯曲,骨质疏松,有时可见骨折。

2.恢复期:临床症状减轻或消失。血钙、血磷浓度及碱性磷酸酶水平恢复正常,部分患儿X线检查骨骼异常。

3.后遗症期:多见于3岁以后。临床症状消失,血生化及骨骼X线检查正常,仅遗留不同程度的骨骼畸形。

三、预防及治疗原则

1.治疗

①活动期:改善营养,给予含维生素D丰富的食品,多晒太阳,多到户外活动;正确使用维生素D制剂;

②恢复期:口服预防量维生素D,多到户外活动;

③后遗症期:矫正骨骼畸形,严重畸形者外科手术矫形。

2.预防:婴儿生后要多晒太阳;按时添加辅食,培养良好的饮食习惯;新生儿生后2周应用维生素D制剂医 学教育网原创预防,每日补充维生素D400IU.

四、护理

1.护理诊断/问题

(1)营养不足(维生素D缺乏):与日光照射不足及维生素D摄入少有关。

(2)潜在并发症:骨骼畸形。

2.护理措施

(1)营养不足的护理

注意事项:对3个月以下患儿及有手足搐搦症病史者,在使用大剂量维生素D前2~3日用药后2周需按医嘱加服钙剂,以防发生抽搐;口服浓缩鱼肝油滴剂时可将其直接滴于舌上喂少许温水,或用小勺盛少许温水再滴进鱼肝油喂给患儿,以保证用量。

(2)预防骨骼畸形的护理

3.健康指导

①介绍佝偻病的病因及预防要点,讲解护理患儿的注意事项

②介绍佝偻病的预防方法

③若患儿已有骨骼畸形,可向家长示范矫正的方法

以上就是唯学小编为您带来的关于儿童佝偻护理的介绍,想要了解更多关于护士资格考试方面的信息请密切关注唯学网。


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