1. 心力衰竭的主要病因是( )
A.高血压
B.主动脉瓣关闭不全
C.冠心病
D.呼吸道感染
E.心房纤颤
2. 患者男性,55岁,既往冠心病史15年,近日,患者一般活动后时常出现呼吸困难、乏力、头晕等症状,休息后可缓解,则患者心功能分级为几级( )
A.I级
B.II级
C.III级
D.IV级
E.介于III级于IV级之间
3. 慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因是( )
A.呼吸道感染
B.房颤
C.情绪激动
D.寒冷刺激
E.过劳
4. 下列除哪项外均为洋地黄的禁忌症( )
A.二尖瓣狭窄
B.三度房室传导阻滞
C.病态窦房结综合征
D.肥厚型心肌病
E.房颤合并心力衰竭
5. 冠状动脉粥样硬化性心脏病最主要的危险因素为( )
A.年龄
B.血脂异常
C.吸烟
D.高血压
E.肥胖
6. 患者男,57岁,高血压病史10年,长期规律口服降压药,血压控制良好。近日,患者出现尿急、尿痛,查尿常规示白蛋白(+),则首选下列哪种药物( )
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.普萘洛尔
D.氢氯噻嗪
E.拉西地平
参考答案与解析
1.【参考答案】C。解析:心力衰竭的主要病因为原发性心肌损害,其中冠心病心肌缺血及心肌梗死是最常见原因,主动脉瓣关闭不全、高血压为外因,呼吸道感染、心房纤颤为诱因。故此题选C。
2.【参考答案】B。解析:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状,为心功能II级。故此题选B。
3.【参考答案】A。解析:慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因是感染,特别是呼吸道感染。故此题选A。
4.【参考答案】E。解析:伴有房颤或房扑的收缩性心力衰竭是应用洋地黄的最佳指征,其余均为洋地黄的禁忌症。故此题选E。
5.【参考答案】B。解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病最主要的危险因素为血脂异常,即高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白升高。故此题选B。
6.【参考答案】A。解析:根据患者症状及检查,高血压患者出现轻度蛋白尿,应选用ACEI类降压药,可有效降低蛋白尿,保护肾单位,首选卡托普利。故此题选A。