上篇：高频考点1~33
【考点1】症、证、病的概念及举例(2015年A型题，1分;2016年A型题，1分;2017年A型题，1分;2019年A型题，1分。)
(1)症：
疾病的外在表现，包含症状和体征。如面色萎黄、大便干燥、舌红苔黄、脉细等。
(2)病：
疾病。是对疾病发展全过程中特点与规律的概括。如感冒、咳嗽、喘证、肺胀、消渴等。
(3)证：
是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病机概括。它包含了病因、病位、病性，以及邪正关系。反映疾病过程中某一阶段的病机变化的本质。如风寒表实证、肝阳上亢、心脾两虚、肝肾阴虚等。
【考点2】阴阳的相互关系及举例(2015年A型题，1分。)
1.阴阳的消长平衡。
举例：阴胜则阳病，阳胜则阴病;阴虚则阳盛，阳虚则阴盛。
2.阴阳的互根互用。
举例：气能生血、行血、统血;血能载气、生气。
3.阴阳的对立制约。
举例：热者寒之，寒者热之。
4.阴阳的相互转化。
举例：寒极生热，热极生寒;重阴必阳，重阳必阴。
【考点3】阴阳学说-确定治疗原则(2017年A型题，1分;2018年X型题，1分;2019年X型题，1分;2021年A型题，1分。)
1.阳盛则热
属实热证，宜用寒凉药以制其阳，治热以寒，即“热者寒之”。
2.阴盛则寒
属实寒证，宜用温热药以制其阴，治寒以热，即“寒者热之”。
3.阳虚则寒
属虚寒证，须用“益火之源，以消阴翳”，即“阴病治阳”。
4.阴虚则热
属虚热证，须用“壮水之主，以制阳光”，即“阳病治阴”。
【考点4】五行学说-确定治则治法(2015年X型题，1分;2016年X型题，1分;2017年X型题，1分;2020年A型题，1分;2020年B型题，2分。)
1.根据相生规律确定治则治法
(1)治则：虚则补其母，实则泻其子。
(2)治法
①滋水涵木法：滋养肾阴以养肝阴的方法，用于水不涵木证。
②益火补土法：温肾阳而补脾阳的一种方法，用于脾肾阳虚证。
③培土生金法：通过用补益脾气而达到补益肺气的方法，用于肺脾气虚证。
④金水相生法：滋养肺肾阴虚的一种治疗方法，用于肺肾阴虚证。
2.根据相克关系确定治则与治法
(1)治则：“抑强扶弱”。
(2)治法
①抑木扶土法：是以疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的一种方法。
②佐金平木法：是清肃肺气以抑制肝木的一种治疗方法。用于肝火犯肺证。
③泻南补北法：即泻心火滋肾水。用于心肾不交证。
④培土制水法：健脾利水。用于脾虚水泛证。
【考点5】五脏的生理功能(2015年B型题，2分;2016年B型题，2分;2016年C型题，1分;2017年B型题，2分;2018年B型题，2分;2018年C型题，1分;2019年B型题，2分;2020年B型题，2分。)
1.心的生理功能：
心主血脉;主神明。
2.肺的生理功能：
肺主气，司呼吸;主宣发肃降;主通调水道，促进水液的输布与排泄;朝百脉，主治节。
3.脾的生理功能：
脾主运化;主统血。
4.肝的生理功能：
肝主疏泄;主藏血。
5.肾的生理功能：
肾藏精，主生长、发育、生殖;主水;主纳气。
【考点6】五脏与志、液、体、华、窍的关系(2016年C型题，1分。)
肝
在志为怒，在体为筋，开窍于目，在液为泪，其华在爪。
心
在志为喜，在体为脉，开窍于舌，在液为汗，其华在面。
脾
在志为思，在体为肉，开窍于口，在液为涎，其华在唇。
肺
在志为悲，在体为皮，开窍于鼻，在液为涕，其华在毛。
肾
在志为恐，在体为骨，开窍于耳及二阴，在液为唾，其华在发。
【考点7】气的分类及功能(2015年A型题，1分;2016年A型题，1分;2017年A型题，1分;2018年A型题，1分;2019年A型题，1分;2020年A型题，1分;2021年B型题，3分。)
1.分类
(1)元气：由先天之精化生，通过三焦流行于全身，是人体生命活动的原动力。
(2)宗气：走息道以行呼吸，贯心脉行气血，与人体的视、听、言、动相关，是后天的根本之气。
(3)营气：营养人体，化生血液，是脉中之气。
(4)卫气：护卫肌表，防御外邪，温养全身，调控腠理汗液排泄，维持体温恒定，是脉外之气。
2.气的功能
(1)推动作用：推动人体生长发育;推动各脏腑组织器官的功能活动;推动血液的生成和循行;推动津液的生成、输布和排泄。
(2)温煦作用：维持人体的正常体温及各脏腑组织器官、经络等正常的生理活动;血和津液不停地运行，要依靠气的温煦作用。
(3)防御作用：护卫肌表，防止外邪侵入;与侵入体内的各种邪气进行斗争。
(4)固摄作用：固摄血液在脉管内循行，防止逸出脉外;固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄，防止其无故外泄和流失;维持脏腑器官位置的稳定。
(5)气化作用：将饮食物转化成水谷之精气，然后再化生为气、血、津液、精等;津液经过代谢，可转化成汗液、尿液、涕、唾、泪、涎等;饮食物经过消化和吸收后，其残渣可转化成糟粕排出体外等。
(6)营养作用：气对脏腑、经络、形体、官窍等具有营养作用。
【考点8】督、任、冲、带脉的基本功能(2015年A型题，1分;2016年A型题，1分;2017年A型题，1分。)
1.督脉的基本功能：
(1)调节阳经气血，有“阳脉之海”之称。(2)与脑、髓和肾的功能有关。
2.任脉的基本功能：
(1)调节阴经气血，有“阴脉之海”之称。(2)主持妊养胞胎。
3.冲脉的基本功能：
(1)调节十二经气血，有“十二经脉之海”之称。(2)冲为血海，有促进生殖之功能，并同妇女的月经有着密切的联系。
4.带脉的基本功能：
(1)约束纵行诸经。(2)主司妇女的带下。
【考点9】体质的分类与发病(2015年A型题，1分;2016年A型题，1分;2017年A型题，1分。)
1.阴阳平和质：
是指强健壮实、功能比较协调的体质类型。不易感受外邪，既病易愈，易获长寿。
2.偏阳质：
偏于亢奋、偏热、多动等特性。易感受风、暑、燥、热，多表现为热证、实证，容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症，用药宜凉忌热。
3.偏阴质：
偏于不足、偏寒、喜静等特性，易感受寒、湿，多表现为寒证、虚症，容易发生眩晕、头痛、心悸、失眠及出血等病症，用药宜温忌寒。
【考点10】外感病因的致病特点(2018年B型题，2分;2021年A型题，1分;2021年B型题，2分。)
1.风邪的致病特点:
(1)风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。(2)风性善行而数变。(3)风为百病之长。
2.寒邪的致病特点:
(1)寒为阴邪，易伤阳气。(2)寒性凝滞，主痛。(3)寒性收引。
3.暑邪的致病特点:
(1)暑为阳邪，其性炎热。(2)暑性升散，伤津耗气。(3)暑多挟湿。
4.湿邪的致病特点:
(1)湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气。(2)湿性重浊。(3)湿性黏滞。(4)湿性趋下，易袭阴位。
5.燥邪的致病特点:
(1)燥性干涩，易伤津液。(2)燥易伤肺。
6.火邪的致病特点:
(1)火为阳邪，其性炎上。(2)火易耗气伤津。(3)火易生风动血。(4)火易发肿疡。
7.疫疠的致病特点:
(1)发病急骤、病情较重。(2)一气一病、症状相似。(3)传染性强、易于流行。
【考点11】内伤病因(2015年A型题，1分;2016年A型题，1分;2017年A型题，1分。)
1.七情内伤：
直接伤及内脏(怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲忧伤肺，惊恐伤肾);影响内脏气机(怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结)。
2.饮食失宜：
饮食不节;饮食不洁;饮食偏嗜(寒热偏嗜和五味偏嗜)。
3.劳逸失常：
过劳致病;过逸致病。
【考点12】邪正盛衰与疾病转归(2017年B型题，2分。)
1.虚中夹实：
正虚兼夹邪实。举例：脾虚运化无权而生水肿。
2.实中夹虚：
邪实兼见正气虚。举例：高热伤津，气阴两伤病证，以高热、烦渴欲饮、尿少便干为临床表现。
3.由实转虚：
多因治疗不当。举例：实热证大量耗伤阴液，可转化为虚热证。
4.因虚致实：
多因正虚而无力祛邪或内伤水湿、痰饮、瘀血等病理产物。举例：肺肾两虚的哮证，复感风寒而见寒邪束表，痰涎壅肺证。
5.真实假虚：
实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达所致。“大实有羸状”。
举例：腹痛硬满拒按、大便秘结、谵语等实热症状+面色苍白、四肢逆冷、精神委顿等状似虚寒的假象。
6.真虚假实：
脏腑气血不足，运化无力所致。“至虚有盛候”。
举例：脾虚腹胀;气虚便秘。
【考点13】阴阳失调的临床表现(2015年B型题，2分;2016年B型题，2分;2019年B型题，2分;2020年B型题，1分;2020年C型题，2分。)
1.阳偏盛：
实热证，以热、动、燥为其特点。表现为壮热、面红、目赤等热象。
2.阴偏盛：
实寒证，以寒、静、湿为特点。表现为形寒、肢冷、舌淡等寒象。
3.阳偏衰：虚寒证，表现为面色白、畏寒肢冷、喜静踡卧、小便清长、下利清谷，舌淡、脉迟。
4.阴偏衰：
虚热证，表现为五心烦热、骨蒸潮热、颧红消瘦、盗汗、咽干口燥、舌红少苔，脉细数无力。
5.阴阳互损：
阴损及阳以阴虚为主的阴阳两虚;阳损及阴以阳虚为主的阴阳两虚。
6.阴盛格阳：
真寒假热证。表现为身热反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝。
7.阳盛格阴：
真热假寒证。表现为身热、面红、气粗、烦躁、突然出现四肢厥冷，脉象沉伏但沉数有力。
8.亡阳证：
表现为冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则见昏迷、脉微欲绝。
9.亡阴证：
汗出不止、汗热而黏、手足温热、喘渴烦躁，或昏迷谵妄、身体干瘪、皮肤皱褶、目眶深陷、脉疾躁无力。
【考点14】治未病(2015年X型题，1分;2016年X型题，1分;2017年X型题，1分;2019年X型题，1分;2021年X型题，1分。)
1.未病先防：
(1)培养正气，提高抗病能力(重视精神调养，加强锻炼身体，注意生活起居，人工免疫)。(2)消灭病邪，防止邪气侵害(药物杀灭病邪，讲究卫生，避免病邪侵害，防范外伤)。
2.既病防变：
(1)早期诊断。(2)控制疾病传变。
3.愈后防复：
(1)调整阴阳平衡。(2)避免复发诱因。
【考点15】神乱的临床表现及意义(2017年B型题，3分;2018年A型题，1分。)
1.表情淡漠、寡言少语、闷闷不乐，继则精神发呆，哭笑无常的，多属痰气凝结、阻蔽心神的癫病。
2.烦躁不宁、登高而歌、弃衣而走、呼号怒骂、打人毁物、不避亲疏，多属痰火扰心的狂病。
3.若突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，醒后如常，多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。
【考点16】望舌色(2015年C型题，1分;2020年B型题，3分。)
1.淡白舌：
主虚寒证。
2.红舌：
主热证。实热：舌鲜红而起芒刺，苔黄厚。虚热：舌鲜红少苔有裂纹或光红无苔。
3.绛舌：
主内热深重。热入营血：舌绛有苔，或伴有红点、芒刺。阴虚火旺：舌绛少苔或无苔，或有裂纹。
4.紫舌：
绛紫而干枯少津，多因热盛伤津、气血壅滞。淡紫或青紫湿润，多因寒凝血瘀。舌上有紫色瘀斑或瘀点，多属血瘀。
【考点17】望舌形(2015年B型题，2分;2016年B型题，2分;2018年B型题，3分。)
1.老舌：
指舌质纹理粗糙，形色坚敛苍老，都属实证。
2.嫩舌：
指舌质纹理细腻，形色浮肿娇嫩，都属虚证。
3.胖大舌：
舌体胖嫩，色淡，多为脾肾阳虚，津液不化，水饮痰湿阻滞;若舌体肿胀满口，色深红，多为心脾热盛;舌肿胖，色青紫而暗，则多见于中毒。
4.瘦薄舌：
舌瘦薄而色淡多为气血两虚;瘦薄而色红绛且干为阴虚火旺、津液耗伤所致。
5.裂纹舌：
舌质红绛且有裂纹，多为热盛津伤，阴精亏损;若舌色淡白有裂纹，多属血虚不润。
6.齿痕：
齿痕舌常与胖大舌同见，多见于脾虚。若舌质淡白而湿润，则为脾虚而寒湿壅盛。
7.芒刺：
芒刺干燥，多为热邪亢盛，舌尖有芒刺，为心火亢盛;舌边有芒刺，多属肝胆火盛;舌中有芒刺，多属于胃肠热盛。
【考点18】问寒热(2016年B型题，3分;2017年B型题，2分;2019年B型题，1分)
1.恶寒发热：
外感风寒常表现为恶寒重发热轻;外感风热常表现为发热重恶寒轻。
2.但寒不热：
畏寒而不发热，多属虚寒证。
3.但热不寒：
患者发热不恶寒而反恶热，多属热证。
(1)壮热：患者高热不退，不恶寒反恶热，多见于风寒入里化热，或风热内传的里实热证。
(2)潮热：潮有定时，按时而发或按时而热更甚的(一般多在下午)，即为潮热。
①阴虚潮热：发热于午后或入夜，以五心烦热，热气自里透发而出为特征，兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。
②湿温潮热：以午后热甚，身热不扬为特征。其病多在脾胃，伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。
③阳明潮热：常发于日晡时分，是由于胃肠燥热内结所致，兼见腹痛拒按，大便燥结，手足汗出，舌苔黄燥、甚则生芒刺等症。
(3)长期低热：指发热日期较长，而热度仅较正常体温稍高，或仅患者自觉发热而体温并不高者。
(4)寒热往来：恶寒与发热交替发作，属半表半里证。
【考点19】常见病脉的脉象及主病(2015年C型题，1分;2016年C型题，1分;2019年B型题，3分。)
1.迟脉：
脉来迟慢，一息不足四至。主寒证。
2.缓脉：
仍一息四至，但脉势的来去却有缓慢之感。多见于湿邪致病及脾胃虚弱证。
3.数脉：
一息脉来五至以上。主热证。有力为实热，无力为虚热。
4.虚脉：
三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉。主气血两虚，尤多见于气
虚。
5.微脉：
极细而软，按之欲绝，若有若无。
6.弱脉：
沉细而应指无力。主气血两虚诸证。
7.细脉：
脉来细小如线，软弱无力，但应指明显。主气血两虚，诸虚劳损，又主湿病。
8.濡脉：
浮而细软，轻按可以触知，重按反不明显。
9.滑脉：
往来流利，如盘走珠。主痰饮、食滞、实热等。
10.涩脉：
往来艰涩不畅，有如轻刀刮竹。主气滞、血瘀、精伤、血少。
11.弦脉：
端直以长，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮等。
12.结脉：
脉来缓慢而有不规则的间歇。主阴盛气结，寒痰瘀血。
13.代脉：
脉来缓弱而有规则的歇止，间歇时间较长。主脏气衰微。
14.促脉：
脉来急数而有不规则的间歇。主阳热亢盛、气滞血瘀或痰食停积等病证。
【考点20】八纲辨证(2015年A型题，1分;2015年C型题，1分;2016年A型题，1分;2017年A型题，1分;2017年C型题，1分;2018年A型题，1分;2019年A型题，1分。)
(1)表里辨证：
表里辨证是辨别病变部位和病势趋向的一种辨证方法。
(2)寒热辨证：
寒热是辨析疾病性质的两个纲领。
(3)虚实辨证：
虚实辨证是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。
(4)阴阳辨证：
阴阳是八纲辨证的总纲。表、热、实证属阳证，里、寒、虚证属阴证。
【考点21】脏腑辨证(2017年B型题，3分;2017年C型题，1分;2018年B型题，3分;2018年C型题，3分;2020年B型题，2分;2021年A型题，2分;2021年B型题，1分。)
1.心病
主要证候的临床表现及辨证要点：心气虚：乏力;心阳虚：冷;心阴虚：盗汗、潮热;心血虚：白;心火亢：烦热、口舌生疮;心血瘀：舌暗或有瘀点、刺痛、脉涩。
2.肺病
主要证候的临床表现及辨证要点：肺气虚：说话、呼吸、咳喘无力;肺阴虚：干咳、盗汗，颧红;风寒犯肺：恶寒重、发热轻;风热犯肺：恶寒轻、发热重;燥热犯肺：干咳、鼻燥;痰浊阻肺：痰多，色白。
3.脾病
主要证候的临床表现及辨证要点：脾失健运：纳少、乏力;脾虚下陷：纳少、乏力、下垂;脾不统血：纳少、乏力、出血;脾阳虚：纳少、乏力、寒冷;寒湿困脾：困重、便溏;脾胃湿热：纳少、阳黄。
4.肝病
主要证候的临床表现及辨证要点：肝气郁结：胁肋、乳房胀痛，善太息;肝阳上亢：眩晕、脉弦、腰膝酸软;肝火上炎：头痛、面红、出血;肝血虚：面白、肢麻、月经少;热极生风：高热、抽搐;肝阴虚：潮热、盗汗，手足蠕动;肝阳化风：头痛、肢麻或震颤、昏倒;血虚生风：面白、抽搐;肝胆湿热：黄疸，阴痒，小便浑黄;寒滞肝脉：阴部冷痛。
5.肾病
主要证候的临床表现及辨证要点：肾阳虚：形寒肢冷，腰膝酸软;肾阴虚：烦热盗汗，腰膝酸痛;肾精不足：生殖能力下降;肾气不固：滑精，遗尿;肾不纳气：气虚喘促，呼多吸少。
【考点22】气血同病常见证候的临床表现及辨证要点(2018年B型题，2分;2019年B型题，3分;2019年C型题，1分;2021年B型题，2分。)
1.气滞血瘀证
(1)临床表现：胸胁胀满走窜疼痛，性情急躁，并兼见痞块刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑等。妇女还可见月经闭止，或痛经、经色紫暗有块，乳房胀痛等症状。
(2)辨证要点：病程较长+肝经循行部位的疼痛痞块。
2.气血两虚证
(1)临床表现：少气懒言，乏力自汗，面色苍白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱等。
(2)辨证要点：气虚+血虚。
3.气不摄血证
(1)临床表现：气短，倦怠乏力，面色苍白，脉软弱细微、舌淡等气虚的症状。
(2)辨证要点：出血+气虚。
4.气随血脱证
(1)临床表现：大量出血的同时，见面色㿠白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，脉微细或弱等症。
(2)辨证要点：大量出血时+气脱。
【考点23】常用血液生化检查(2015年A型题，1分;2016年A型题，2分;2018年A型题，1分;2019年A型题，2分;2019年C型题，1分;2020年A型题，1分;2021年A型题，1分;2021年C型题，1分。)
1.淀粉酶(AMY)：
诊断胰腺炎。急性胰腺炎是AMY增高的最常见原因。
2.血清肌酸激酶(CK)：
为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一。
3.心肌肌钙蛋白I(cTnI)：
诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物。
4.糖尿病诊断标准：
FBG≧7.0mmol/L或OGTT2小时血糖≧11.1mmol/L;或任何时间血糖(随机血糖)≧11.1mmol/L。
5.总胆固醇(TC)：
合适水平﹤5.20mmol/L。TC增高常见于动脉粥样硬化、高脂蛋白血症、甲状腺功能减退症、糖尿病及长期高脂饮食;TC降低常见于肝硬化、甲状腺功能亢进症、严重贫血、营养不良。
6.三酰甘油(TG)：
正常水平：0.56～1.70mmol/L。TG增高常见于动脉粥样硬化症、冠心病、痛风、阻塞性黄疸等。TG降低常见于甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退等。
7.高密度脂蛋白(HDL)：
减低：≤1.00mmol/L。
8.低密度脂蛋白(LDL)：
升高：>4.1mmol/L。
【考点24】正治与反治(2015年X型题，1分;2017年X型题，1分;2018年A型题，1分;2019年X型题，1分;2020年C型题，1分;2021年X型题，1分。)
1.正治法
是采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种常用治疗法则，又称逆治。
(1)寒者热之：用温热方药来治疗寒性病证。
(2)热者寒之：用寒凉方药来治疗热性病证。
(3)虚则补之：用补益方药来治疗虚损性病证。
(4)实则泻之：用攻逐邪实的方药治疗实性病证。
2.反治法
是顺从病证的外在假象而治的一种治疗法则，又称从治。
(1)热因热用：以热治热，即用热性药物治疗具有假热症状的真寒假热证(阴盛格阳)。
(2)寒因寒用：以寒治寒，即用寒性药物治疗真热假寒证(阳盛格阴)。
(3)塞因塞用：以补开塞，即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的真虚假实证(脾虚腹胀、血虚经闭)。
(4)通因通用：以通治通，即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的真实假虚证(热结旁流、湿热淋证、瘀血崩漏)。
【考点25】感冒(2015年A型题，1分;2016年B型题，2分;2017年A型题，1分;2018年A型题，1分;2019年A型题，1分;2019年C型题，1分;2020年B型题，2分。)
1.风热感冒
[症状]身热较著，微恶风，头胀痛，咳嗽少痰，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
[方剂]银翘散加减。
[中成药]银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片、感冒清胶囊、银柴口服液。
2.风寒感冒
[症状]恶寒重，发热轻，无汗头痛，鼻塞声重，流涕清稀，咽痒，咳嗽，喷嚏，痰吐稀白。舌苔薄白，脉浮紧。
[方剂]荆防败毒散加减。
[中成药]感冒清热颗粒、感冒软胶囊、九味羌活丸、葛根汤颗粒、荆防颗粒。
3.时行感冒
[症状]突然发热，高热不退，寒战，身痛，无汗，咳嗽，口干，咽痛，舌红，苔黄，脉浮数。流行性发
作。
[方剂]清瘟败毒饮加减。
[中成药]清瘟解毒片、连花清瘟胶囊、维C银翘片、银翘伤风胶囊。
4.气虚感冒
[症状]发热，恶寒较甚，无汗，身倦，头痛鼻塞，咳嗽，咳痰无力。舌淡，苔白，脉浮无力。
[方剂]参苏饮加减。
[中成药]参苏丸、败毒散。
【考点26】咳嗽(2015年B型题，3分;2016年A型题，1分;2017年B型题，2分;2017年C型题，1分;2018年A型题，1分;2019年A型题，1分;2020年A型题，1分;2021年A型题，1分。)
1.风寒袭肺
[症状]咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒无汗，头痛或发热。舌苔薄白，脉浮紧。[方剂]三拗汤合止嗽散加减。
[中成药]通宣理肺丸、风寒咳嗽丸、杏苏止咳糖浆、三拗片。
2.风热犯肺
[症状]咳嗽气粗，痰黏，色白或黄，咽痛声嘶，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
[方剂]桑菊饮加减。
[中成药]急支糖浆、桑菊感冒片、羚羊清肺颗粒、风热咳嗽胶囊。
3.风燥伤肺
[症状]干咳无痰或少痰，痰黏难咳，或痰中带血，并见鼻燥咽干。舌质红而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数。
[方剂]桑杏汤加减。
[中成药]二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露、雪梨止咳糖浆。
4.痰热郁肺
[症状]咳嗽痰多，质黏稠色黄，或有腥味难咳，胸胁胀满，或咳时引痛。舌红，苔黄腻，脉滑数。[方剂]清金化痰汤加减。
[中成药]清肺化痰丸、清肺抑火丸、复方鲜竹沥液。
5.痰湿蕴肺
[症状]咳嗽反复发作，咳声重浊，痰黏腻，或稠厚成块，痰多易咳，早晨或食后咳甚痰多，进甘甜油腻物加重。舌苔白腻，脉滑。
[方剂]二陈平胃散合三子养亲汤加减。
[中成药]二陈丸、橘贝半夏颗粒、蛇胆陈皮胶囊。
6.肺阴亏耗
[症状]干咳少痰，午后咳甚，颧红，耳鸣。舌红少苔，脉细数。[方剂]沙参麦冬汤加减。
[中成药]养阴清肺膏、二冬膏、百合固金丸。
【考点27】喘证(2017年C型题，2分;2018年A型题，2分;2019年B型题，3分;2020年A型题，1分。)
1.风寒闭肺
[症状]喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒、发热。舌苔薄白而滑，脉浮紧。
[方剂]麻黄汤合华盖散加减。
[中成药]小青龙胶囊、风寒咳嗽颗粒、苓桂咳喘宁胶囊、桂龙咳喘宁胶囊。
2.痰热壅肺
[症状]喘咳气涌，胸部胀痛，痰黏色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，渴喜冷饮，面赤咽干，尿赤，便秘。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。
[方剂]桑白皮汤加减。
[中成药]清肺消炎丸、葶贝胶囊。
3.痰浊阻肺
[症状]喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咳吐不利，兼有呕恶，口黏不渴。舌苔白腻，脉滑或濡。
[方剂]二陈汤合三子养亲汤加减。
[中成药]橘红痰咳颗粒、祛痰止咳颗粒。
4.肾不纳气
[症状]喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，舌淡苔薄，脉沉弱;足冷，汗出如油，舌红少津，脉细。
[方剂]肾气丸合参蛤散加减。[中成药]补金片。
【考点28】胸痹(2015年A型题，1分;2017年A型题，1分，2017年C型题，4分;2018年A型题，1分;2018年C型题，3分;2019年B型题，2分;2020年C型题，3分;2021年B型题，2分。)
1.气虚血瘀
[症状]胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。舌胖有齿痕，色淡暗，苔薄白，脉弱而涩，或结、代。
[方剂]补阳还五汤加减。
[中成药]芪参益气滴丸、参桂胶囊、心力丸、活血丸。
2.气滞血瘀
[症状]心胸满闷疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，重者心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦细。
[方剂]血府逐瘀汤加减。
[中成药]血府逐瘀口服液、复方丹参滴丸、速效救心丸、冠心丹参滴丸、银丹心脑通软胶囊。
3.痰浊痹阻
[症状]形体肥胖，肢体沉重，纳呆便溏。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。[方剂]瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。
[中成药]丹蒌片、血滞通胶囊、舒心降脂片、降脂通络软胶囊。
4.寒凝心脉
[症状]猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，遇寒病甚，伴形寒，甚则手足不温，面色苍白。舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉紧或沉细。
[方剂]枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。
[中成药]苏合香丸、冠心苏合滴丸、宽胸气雾剂、神香苏合丸(庆余救心丸)。
5.气阴两虚
[症状]胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，易汗出。舌红或淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白或少，脉细缓或结代。
[方剂]生脉散合人参养荣汤加减。
[中成药]益心胶囊、益心舒胶囊、益气通脉颗粒、冠心生脉口服液、洛布桑胶囊。
【考点29】不寐(2015年C型题，4分;2016年A型题，1分;2018年A型题，1分;2019年C型题，3分;2020年C型题，1分;2021年B型题，2分。)
1.肝火扰心
[症状]不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦。舌红苔黄，脉弦而数。[方剂]龙胆泻肝汤加减。
[中成药]泻肝安神丸、复方罗布麻颗粒。
2.痰热扰心
[症状]心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩。舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。[方剂]黄连温胆汤加减。
[中成药]心速宁胶囊、礞石滚痰丸、补脑丸。
3.心肾不交
[症状]心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津。舌红少苔，脉细数。
[方剂]六味地黄丸合交泰丸加减。[中成药]乌灵胶囊、滋肾宁神丸。
4.心脾两虚
[症状]入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
[方剂]归脾汤加减。
[中成药]北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆。
5.心胆气虚
[症状]虚烦不眠，触事易惊，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。舌淡，脉弦细。[方剂]安神定志丸合酸枣仁汤加减。
[中成药]柏子养心丸。
【考点30】胃痛(2015年A型题，1分;2016年C型题，4分;2017年A型题，1分;2017年B型题，3分;2018年B型题，3分;2019年A型题，1分;2020年C型题，3分。)
1.寒邪客胃
[症状]胃痛暴作，恶寒喜温，得温痛减，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脉弦紧。[方剂]良附丸。
[中成药]良附丸、安中片、仲景胃灵丸。
2.饮食伤胃
[症状]胃痛胀满，嗳腐恶食，吐食或矢气后痛减，大便不爽。舌苔厚腻，脉滑。
[方剂]保和丸加减。
[中成药]槟榔四消丸、开胸顺气丸、沉香化滞丸、加味保和丸。
3.肝气犯胃
[症状]胃脘胀痛，痛及胁肋，嗳气后痛减，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌红，苔薄白，脉弦。[方剂]柴胡疏肝散加减。
[中成药]沉香化气丸、朴沉化郁丸、舒肝健脾丸、舒肝和胃丸、调胃舒肝丸。
4.湿热中阻
[症状]胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口渴不欲饮，纳呆恶心。舌红，苔黄腻，脉滑数。[方剂]清中汤加减。
[中成药]胃痛宁片、木香槟榔丸、中满分消丸。
5.胃阴亏耗
[症状]胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，口干咽燥，口渴思饮，五心烦热，消瘦乏力，大便干结。舌红少津，脉细数。
[方剂]一贯煎合芍药甘草汤。
[中成药]胃尔康片、胃乐新颗粒、胃安胶囊、阴虚胃痛颗粒。
6.脾胃虚寒
[症状]胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。
[方剂]黄芪建中汤加减。
[中成药]温胃舒胶囊、黄芪健胃膏、胃疡灵颗粒、虚寒胃痛胶囊。
【考点31】泄泻(2015年B型题，3分;2016年A型题，1分;2017年X型题，1分;2018年B型题，3分;2019年B型题，3分;2020年B型题，3分;2021年B型题，2分。)
1.食滞肠胃
[症状]腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减。舌淡红，苔垢浊或厚腻，脉滑实。[方剂]保和丸加减。
[中成药]加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸。
2.湿热伤中
[症状]泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，小便短黄，烦热口渴。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
[方剂]葛根芩连汤加减。
[中成药]肠康片、香连片、痢必灵片、泻痢消胶囊、连蒲双清片、白蒲黄片。
3.脾胃虚弱
[症状]大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。
[方剂]参苓白术散加减。
[中成药]人参健脾丸、补中益气丸、参苓健脾胃颗粒。
4.寒湿内盛
[症状]泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣。舌苔白或白腻，脉濡缓。[方剂]藿香正气散。
[中成药]藿香正气水、五苓散。
5.肝气乘脾
[症状]腹痛而泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时而泻。舌质淡，脉弦。[方剂]痛泻要方。[中成药]痛泻宁颗粒、养胃颗粒。
6.肾阳虚衰
[症状]黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，得温则喜，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。
[方剂]四神丸加减。
[中成药]四神丸、桂附理中丸、固本益肠片、肠胃宁片。
【考点32】便秘(2017年B型题，3分;2018年A型题，1分;2019年C型题，3分;2021年B型题，2分。)
1.热秘
[症状]大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤。舌红，苔黄燥，脉滑数。[方剂]麻子仁丸加减。
[中成药]麻仁胶囊、麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、通幽润燥丸、清泻丸、复方芦荟胶囊。
2.气秘
[症状]大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便出不爽，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，
纳食减少。舌苔薄腻，脉弦。
[方剂]六磨汤加减。
[中成药]四磨汤口服液、厚朴排气合剂。
3.冷秘
[症状]大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐。舌苔白腻，脉弦紧。[方剂]温脾汤合半硫丸加减。
[中成药]小建中合剂与四磨汤口服液。
4.虚秘
[症状]大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言。舌淡苔白，脉弱。
[方剂]黄芪汤。
[中成药]便秘通、便通胶囊、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液。
【考点33】头痛(2015年A型题，1分;2016年A型题，1分;2017年A型题，1分;2019年A型题，1分;2020年B型题，2分;2021年A型题，1分。)
1.风寒头痛
[症状]头痛时作，连及项背，恶寒畏风，口不渴。苔薄白，脉浮。[方剂]川芎茶调散加减。
[中成药]川芎茶调散颗粒、天麻头痛片、都梁软胶囊。
2.风热头痛
[症状]头痛且胀，甚则头痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，或面红目赤，或便秘溲黄。舌红，苔黄，脉浮数。
[方剂]芎芷石膏汤加减。
[中成药]清眩片、芎菊上清丸。
3.肝阳头痛
[症状]头晕胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛。舌红苔黄，脉弦数。[方剂]天麻钩藤饮加减。
[中成药]天麻钩藤颗粒、天麻首乌片、清脑降压片、脑立清丸。
4.瘀血阻络
[症状]头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫，苔薄白，脉细或细涩。[方剂]通窍活血汤加减。
[中成药]血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片。
5.血虚头痛
[症状]头痛隐隐，时时昏晕，面色少华，神疲乏力，遇劳加重。舌质淡，苔薄白，脉细弱。
[方剂]加味四物汤。
[中成药]益血生胶囊、养血清脑颗粒、天麻头痛片。
来源：药师帮
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